3 способа отслеживания состава тела, которые лучше, чем ИМТ
Проще не всегда лучше.
Никогда еще это не было так верно, как в случае с индексом массы тела, или ИМТ.
Индекс массы тела, учитывающий рост и вес человека, используется с 1800-х годов как простой способ оценки состава тела и, соответственно, здоровья. В конце концов, найти весы и рулетку не так уж сложно. Чтобы рассчитать свой ИМТ, это все, что вам нужно.
Индекс массы тела тесно связан с наиболее распространенными в Америке заболеваниями, состояниями и причинами смерти, включая болезни сердца, диабет второго типа и даже рак. Это означает, что с увеличением ИМТ повышается и риск серьезных заболеваний. Например, у взрослого мужчины ростом 5 футов 10 дюймов и весом 170 фунтов ИМТ составляет 24,4, что является верхней границей того, что считается здоровым. (ИМТ 25 считается избыточным весом.) Это же число ИМТ будет относиться к женщине ростом 5 футов 4 дюйма и весом 142 фунта.
ИМТ 40 и выше связан со значительно меньшей продолжительностью жизни: средний человек с ИМТ от 55 до 59,9 живет на 13,7 лет меньше, чем средний человек с нормальным ИМТ от 18.согласно обзору 2014 года, опубликованному в журнале PLOS ONE.
“При изучении больших популяций нам нужен простой способ определения состава тела”, – объясняет доктор Лиза Нефф, эндокринолог, специализирующаяся на диабете и обмене веществ в Северо-Западной мемориальной больнице в Чикаго. “Именно поэтому индекс массы тела (ИМТ) чаще всего используется в исследованиях состояния здоровья. Однако, изучая ИМТ, мы на самом деле надеемся получить оценку содержания жира в организме. Это основной пагубный аспект состава тела. Когда мы говорим о риске, нас действительно беспокоит именно жир в организме или его избыток.”
Но, к сожалению, ИМТ и жир в организме – это не одно и то же. Индекс массы тела – это количество, а жир в организме – качество. Например, если у вас высокий ИМТ, у вас может быть либо лишний вес (он же избыточный жир), либо, наоборот, вы можете быть просто мускулистым и иметь абсолютно здоровый или крайне низкий процент жира в организме, объясняет бариатрический хирург из Сан-Диего доктор Джули Элнер. На самом деле, исследование 2016 года, опубликованное в International Journal of Obesity, показывает, что ИМТ неверно определяет более 54 миллионов американцев как “нездоровых” Это почти половина всех мужчин и женщин с избыточным весом – и 29 и 16 процентов тех, кто классифицируется как страдающие ожирением или тяжелой формой ожирения, соответственно.
Кроме того, если у вас нормальный ИМТ, вы можете быть здоровы – или вы можете тихо страдать от ожирения нормального веса, которое часто называют “тощим жиром” При ожирении с нормальным весом вес и ИМТ в норме, но уровень жира в организме так же высок, как и у тех, кого обычно считают тучными. То же исследование 2016 года показало, что более 30 процентов людей с так называемым “здоровым” ИМТ имеют плохое кардиометаболическое здоровье – это гипертония, высокий уровень холестерина, избыточное воспаление и/или инсулинорезистентность. Это именно то, что ИМТ должен помочь выявить, и именно поэтому у вашего врача в смотровом кабинете наверняка висит таблица ИМТ.
По словам Неффа, если спортсмены, бодибилдеры и все, кто регулярно занимается силовыми тренировками, подвержены риску ошибочного определения избыточного веса или ожирения, то ИМТ чаще всего не учитывает ожирение нормального веса у женщин, а также у пожилых людей, которые могут страдать от возрастной потери мышц, известной как саркопения. Она отмечает, что у многих таких пожилых людей вес может быть довольно стабильным. У многих мужчин и женщин по мере уменьшения мышечной массы снижается скорость метаболизма, и любое потенциальное снижение веса происходит за счет увеличения количества жира. Год за годом вес остается примерно одинаковым, хотя процент жира в организме постепенно растет, увеличивая риск заболеваний, связанных с ожирением.
Better Than BMI: Body Fat, Waist Circumumference and Waist-to-Hip Ratio
Поскольку ИМТ – это всего лишь оценка количества жира в организме, то, по словам Эллнер, имеет смысл перестать отслеживать свой ИМТ и начать оценивать процент жира в организме.
“Мой совет пациентам – приобрести хорошие весы для определения состава тела для домашнего использования”, – говорит она. “Они будут рассчитывать процент жира в организме и позволят отдать должное тем пациентам, которые занимаются спортом и ведут здоровый образ жизни выше среднего, а тем, кто имеет “хороший вес”, но ведет нездоровый образ жизни, предупредить о необходимости изменить свою программу”.”
Эти весы не точны на 100 процентов – технологии еще должны пройти путь, прежде чем потребительские весы сравняются с дорогостоящими двухэнергетическими рентгеновскими абсорбциометриями (DXA), подводными весами и калиперными измерениями складок кожи для определения точного уровня жира в организме, но они настолько точны, насколько это необходимо всем, кто борется за хорошее здоровье или здоровое снижение веса. Хотя не существует единого общепринятого диапазона здорового содержания жира в организме, процент жира в организме, превышающий примерно 21 у мужчин и 31 у женщин, указывает на ожирение. Для оптимального физиологического функционирования мужчины и женщины должны поддерживать уровень жира в организме на уровне не менее 3 и 12 процентов соответственно.
Хотя окружность талии и отношение объема талии к объему бедер, как и ИМТ, оценивают уровень жира в организме косвенно, они сосредоточены на том, где хранится имеющийся у вас жир. Это связано с тем, что висцеральный жир, который находится в жизненно важных органах и вокруг них, имеет более высокую корреляцию с хроническими заболеваниями по сравнению с жиром, отложенным в других частях тела, объясняет Эллнер. “Абдоминальное ожирение” тесно связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, независимо от индекса массы тела, говорится в журнале Journal of Cardiovascular Disease Research.
По данным Американской ассоциации сердца и Национального института сердца, легких и крови, окружность талии более 35 дюймов у женщин и 40 у мужчин является признаком абдоминального ожирения. По данным Всемирной организации здравоохранения, отношение окружности талии к окружности бедер (разделите окружность талии на окружность самой большой части бедер), превышающее 0,85 у женщин и 0,9 у мужчин, также свидетельствует об абдоминальном ожирении.
Чтобы определить окружность талии, оберните гибкую измерительную ленту или шнурок вокруг талии, отмеченной на верхней части бедер. Разделите это число на окружность бедер в их наибольшей точке, и вы получите соотношение объема талии к объему бедер.