Health Magazine

Последние тенденции, исследования, советы специалистов

Статьи

Новая война с жучками: Создание эффективной программы по управлению антибиотиками

U.S. News Hospital of Tomorrow logo

Белый дом выступил с агрессивным призывом к действиям по борьбе с бактериями, которые становятся устойчивыми к лекарствам, что стало одной из главных инфекционных проблем в стране. Вместе с их инициативой с призывами выступили Центры по контролю и профилактике заболеваний, специалисты по инфекционным заболеваниям и лидеры индустрии.

Устойчивость часто развивается из-за того, что антибиотики назначаются слишком часто или неправильно в медицинских учреждениях; они также используются в продуктах питания и в кормах для животных. Повторное воздействие антибиотиков может привести к тому, что бактерии мутируют или приобретают новые гены, что делает их устойчивыми к лекарствам, которые становятся неспособными убить их или подавить их рост.

В американских больницах более половины всех пациентов лечат антибиотиками, и в большинстве случаев это делается неправильно. Тем не менее, здоровье и жизнь людей часто зависят от того, назначат ли им антибиотики, когда они действительно в них нуждаются.

СООБЩАЮ:

Сепсис: мало обсуждаемый национальный кризис

Лидеры здравоохранения и инфекционных заболеваний во вторник на конференции U.S. News Hospital of Tomorrow в столице страны обсудили проблему устойчивых к антибиотикам бактерий и то, что делают больницы, чтобы правильно назначать антибиотики.

Панель, озаглавленная “Новая война с жуками: Создание эффективной программы по борьбе с антибиотиками”, были доктор Марси Дрис, больничный эпидемиолог и специалист по профилактике инфекций в Christiana Care Health System; доктор Брэд Спеллберг, главный врач округа Лос-Анджелес и медицинского центра Университета Южной Калифорнии; и доктор Арджун Шринивасан, помощник директора по программам профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в отделе повышения качества здравоохранения CDC.

“Супергонорея” вспыхнула в Северной АнглииЛорен БойерСентябрь 18, 2015

Бактерии Neisseria gonorrhoeae

Анна Макграт, управляющий редактор U.S. News & World Report, выступила модератором беседы.

Отрывки:

  • Спеллберг объяснил, что антибиотики – единственные виды лекарств, которые страдают от передающейся со временем неэффективности. “Мы никогда не сможем победить резистентность”, – предупредил он, заявив, что она неизбежна из-за принципа действия лекарств. когда вы принимаете антибиотик, это влияет на способность моих внуков получать эффективные антибиотики”. … Мы все в этом вместе.”
  • Спеллберг сказал, что беспорядок, в котором находится страна, когда речь идет об антибиотиках, возник не случайно, а является прямым результатом того, как врачи назначают антибиотики, и того, как они это делают с 1930-х годов. “Нам совершенно необходимо действовать совсем иначе, чем мы делали это в прошлом”, – сказал он.
  • Дрис рассказал о том, как Christiana Care Health System управляет своей программой по борьбе с антибиотикорезистентностью, объяснив важность использования показателей для отслеживания того, как больница улучшается со временем, и для сравнения больниц друг с другом. “Если вы можете показать, что использование антибиотиков, например, на 20 процентов выше, чем в аналогичных больницах, то это имеет значение”, – сказала она.
  • По словам Спеллберг, проблема многих врачей заключается в том, что они часто назначают антибиотики из-за страха перед возможным заболеванием пациента или из-за неизвестности, не зная, какой вред может нанести пациенту их применение в дальнейшем. “Если вы пройдете по коридору любой больницы, то, скорее всего, каждый пациент принимает неподходящий антибиотик”, – сказал он.
  • По мнению CDC, в больницах должна быть программа по управлению антибиотиками. Шринивасан уточнил, что некоторые из ключевых элементов успешной программы включают: обязательство руководства больницы, единый руководитель аптеки, отслеживание использования антибиотиков, обучение провайдеров и регулярная отчетность по использованию и резистентности. По словам Шринивасана, к 2014 году почти 40 процентов больниц выполнили все элементы программы. Цель агентства – добиться того, чтобы к 2020 году 95 процентов больниц присоединились к программе.
  • Дрис говорит, что типы вмешательств, которые осуществляют больницы, должны способствовать дальнейшей рационализации работы больницы, а не усложнять работу персонала. “Вмешательство должно уменьшать, а не увеличивать объем работы для персонала”, – сказала она.

Хотя антибиотики назначаются из лучших побуждений, нынешнее положение дел в больницах с устойчивыми к антибиотикам бактериями показывает, что они могут иметь обратный эффект и приводить к серьезным инфекциям. Руководители больниц надеются, что более тщательный учет данных и внедрение программ по контролю за использованием антибиотиков позволят резко снизить уровень инфекций в течение ближайших нескольких лет.